突破血流限制也能高效净化？解锁HDF治疗临床获益解析

临床治疗中血液透析治疗模式多样，不同的血液透析技术，其透析原理和对中大分子清除效率也不同。今天和小编一起来了解，HDF有哪些治疗模式和临床获益。

什么是血液透析滤过？
血液透析滤过（Hemodiafiltration，简称HDF）是一种结合了血液透析和血液滤过两者优点的先进血液净化技术。
核心在于其“弥散”与“对流”的双重作用，它通过两种机制协同工作，能更全面地清除血液中的有害物质。
弥散作用：利用半透膜两侧的浓度差，让小分子毒素向浓度低的透析液侧移动，从而被清除。
对流作用：在血液侧施加压力，使大量包含中、大分子毒素的血浆水被“过滤”出来。

HDF治疗模式有哪几种
HDF治疗根据其置换液输入位置不同有多种模式：前稀释、后稀释、混合稀释

混合稀释HDF的优势
混合稀释HDF是一种技术上的优化方案。它在清除效率上媲美后稀释，在安全性上则接近前稀释，尤其为那些血管通路条件不佳、无法耐受高血流速的患者提供了一种高效的透析选择。
清除效果突出：研究表明，混合稀释HDF较前稀释、后稀释在溶质清除率方面更具优势。
降低凝血风险：增加前稀释剂量弥补受血流量影响后稀释置换剂量的不足，改善滤器凝血，避免了患者因凝血造成的血液丢失。
改善患者舒适度：给予血管通路条件受限（血流量<300ml/min）的患者多一种选择，改善患者预后及舒适度。
降低了成本费用：减少了置换液量用量；有效减少了肝素使用量，避免了相关并发症。
更好的压力控制：混合稀释HDF能有效控制跨膜压（TMP），降低机器报警概率。
降低不良反应发生率：研究指出，混合稀释HDF不良反应发生率低于前稀释和后稀释。
更高的对流总量：研究指出，混合稀释HDF的置换液量确实更高。

Aide3系列血液透析设备
高容量HDF治疗：自动混合稀释，动态调整前后稀释比例
Siheal OS智能程序：操作流程通过一键操作有助于提升临床工作效率
混合稀释HDF巧妙融合了前、后稀释的优势。然而，这种高效的治疗模式对设备有着特殊要求，需要其具备同时进行前、后置换液输注的能力。欧赛医疗Aide3系列血液透析设备不仅为临床提供了混合稀释HDF治疗选择，更以开放兼容的耗材设计打破品牌壁垒。
全品类耗材全部开放：把选择权交给用户，无需使用专用耗材
搭配高通量血液透析器，实现高容量混合稀释HDF治疗

无论采用何种治疗模式，Aide系列能适配多品牌耗材，混合稀释HDF治疗也无需专用管路，打破专用耗材束缚。兼顾疗效与成本效益，为临床带来更灵活、安心的选择。我们希望让混合稀释HDF不仅是一项先进技术，更成为可持续、可普及的临床实践，惠及更多有需要的患者。

参考资料：
[1] 杨影等，混合稀释血液透析滤过在维持性血液透析患者中的应用研究。重庆医学，2022 ,51 (07)。
[2] 滕绍桦等，混合稀释血液透析滤过在维持性血液透析患者中的应用研究。中国血液净化，2024 ,23 (11) 。
[3] Carleen J Ellis et al, Prospective randomised crossover trial comparing mixed and post-dilution haemodiafiltration: COMPare HDF study. Renal Society of Australasia Journal, 01 November 2023.